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Guía

¿Cómo reducir las inasistencias?

Una cita vacía es el gasto más silencioso de la clínica. Esta guía explica por qué el paciente no acude, qué medidas funcionan y cómo facilitarlas con software.

Actualización: 2 de agosto de 20267 min de lectura

¿Por qué no viene el paciente?

El motivo no suele ser el desinterés. Se resume en cuatro puntos:

Olvido

Si la cita se pidió hace semanas, olvidarla es normal. Es el motivo más frecuente y el más fácil de resolver.

Incertidumbre

Si la hora, la dirección o lo que se va a hacer no está claro, el paciente lo aplaza.

No poder cancelar

Si le cuesta llamar, prefiere no ir sin avisar. Ofrecer una forma fácil de cancelar reduce las ausencias.

Valor percibido

Si no se percibe el valor de la cita, baja en la lista de prioridades.

Tres de estos cuatro se resuelven con comunicación. Ahí empieza el trabajo del software: el sistema prepara la lista y usted la envía con un clic.

Recordatorio: ¿cuándo y por qué canal?

Un solo recordatorio a menudo no basta; un ritmo de dos funciona mejor.

48 horas antes

Primer recordatorio. Da tiempo al paciente para cambiar sus planes. Si va a cancelar, lo hace aquí y usted puede poner a otro.

La mañana del mismo día

Segundo recordatorio. Acaba con el olvido.

Elección del canal

El SMS llega a todos. WhatsApp tiene una alta tasa de lectura y facilita recibir la cancelación. El correo es un apoyo; solo, se queda corto.

El contenido del mensaje

Fecha, hora, nombre del profesional y dirección. Y una forma de cancelar o aplazar. Los mensajes largos no se leen.

En Clineo, los recordatorios de citas están disponibles desde Clineo Soft. Con el botón Recordatorios de mañana usted envía SMS con un clic o reenvía el mensaje desde su propio WhatsApp.

Confirmación: sepa de antemano si vendrá

El recordatorio va en un sentido; la confirmación, en los dos. Recibir un "iré" o "no podré ir" le permite ver con antelación el hueco que quedará. Incluso un día de margen basta para llenarlo.

¿Cómo se configura?

Incluye una opción de confirmación en el mensaje de recordatorio. Cuando llega la respuesta, se actualiza el estado de la cita. En Clineo, la confirmación de citas está en Clineo Smart.

Marque también al paciente que llega

Cuando el paciente llega, puede registrar su llegada con QR; la cita pasa a "llegó" y el profesional recibe un aviso. Se reducen las esperas en recepción y la pregunta "¿ha llegado?".

Llene el hueco

Cuando llega una cancelación, el hueco no se llena solo; hay que convertirlo en una tarea.

Tenga una lista de espera

Guarde en una lista aparte a los pacientes que quieren venir antes. Cuando haya una cancelación, llámelos primero.

Abra la cita online

Si el paciente puede dejar una solicitud en línea, es más fácil cubrir el hueco libre. Usted aprueba o rechaza la solicitud. En Clineo, la cita en línea está en Clineo Smart.

Haga de la llamada del mismo día una regla

Si está claro a quién se llama cuando se cancela una hora, recepción no duda.

Recupere al paciente que perdió

Un paciente que faltó una vez no está perdido. Los que retrasan revisiones, dejan tratamientos a medias o hace tiempo que no vienen son, en realidad, el grupo más fácil de recuperar: ya le conocen.

¿Qué hace la automatización de recall?

Enumera a los pacientes con historial de tratamiento que no acuden desde el plazo que usted fija, por ejemplo seis meses. Usted envía el SMS de invitación a un paciente o a toda la lista. En Clineo, la automatización de recall y los segmentos de pacientes están en Clineo Smart.

Sin medir no se puede mejorar

Empiece a contar las citas perdidas. Si ve qué días y horas tienen más huecos, organiza la agenda en consecuencia.

Primero mida: ¿cuál es su tasa real?

La tasa estimada suele quedar por debajo de la real.

Con las ausencias, la mayoría de las clínicas trabaja con una estimación: "unos pocos al mes". La cifra real suele ser mayor, porque no se cuentan por separado las cancelaciones de última hora, quienes no vienen sin avisar y quienes nunca vuelven a la revisión.

Haga un cálculo sencillo: cuente las citas dadas en un mes y cuántas no se realizaron. Cuando ve la tasa, la conversación cambia, porque un porcentaje pasa a significar horas vacías y los ingresos que suponían.

La segunda ventaja de medir es ver si un cambio funciona. Si cambia el momento del recordatorio, ¿bajó o subió la tasa? Solo lo sabe si midió antes.

Política de la clínica: ¿qué se dice desde el principio?

Una regla hace más que un recordatorio.

El recordatorio es una solución técnica; la verdadera diferencia está en la política de la clínica. Si el paciente conoce la regla al pedir cita, cambia su comportamiento.

Plazo de cancelación

Fije un plazo claro como "avise con al menos 24 horas" y dígalo al dar la cita. Si el plazo es vago, el paciente lo deja para el último momento.

Ausencias repetidas

Decida desde el principio cómo actuar con el paciente que falta dos veces sin avisar. La regla no debe cambiar según la persona.

Depósito

En procedimientos largos e intensos, el pago por adelantado es de los métodos que más reducen las ausencias. No sirve para todas las especialidades; decida según su perfil de pacientes.

Coherencia

Aplicar una regla unas veces sí y otras no es peor que no tener ninguna.

Ninguna de estas reglas busca castigar al paciente. El objetivo es que nadie tenga que pagar la hora vacía: ni la clínica ni otro paciente que espera ese hueco.

El efecto de la cita online

La hora que elige el propio paciente se cumple más.

En las citas por teléfono, la hora suele fijarse según la disponibilidad de la clínica. El paciente dice "de acuerdo", pero esa hora no es la ideal para él. En la solicitud en línea, el paciente mira su propia agenda y deja su preferencia; la cita queda fijada cuando usted la aprueba.

El segundo efecto aparece en las cancelaciones. Para cancelar por teléfono, el paciente debe llamar en horario de la clínica; la mayoría no lo hace y simplemente no acude. Cuando puede cancelar por sí mismo, usted ve con antelación el hueco libre y se lo da a otro paciente.

Explicamos cómo se configura la cita online en la página de cita online, y los recordatorios en la página de recordatorios de cita.

¿De quién es esta tarea?

Un proceso sin responsable se detiene el primer día de mucho trabajo.

Los intentos de reducir ausencias suelen empezar con el esfuerzo voluntario de una persona y acaban en silencio cuando esa persona se satura. Para que dure, deben estar claras tres cosas: quién envía los recordatorios, quién llama a las citas sin confirmar y quién intenta recuperar a los que no vinieron.

Es más sano vincular esto al sistema que dejarlo a la memoria de alguien. Si los recordatorios de mañana salen con un solo botón, nadie tiene que escribir mensajes; si las citas sin confirmar se reúnen en una lista, recepción abre esa lista. El trabajo de las personas es ocuparse de la lista breve que genera el sistema.

Basta una revisión semanal de cinco minutos: cuántas citas se perdieron la semana pasada, en qué horas se concentraron y en qué grupo de pacientes. Esos cinco minutos sirven más que los informes mensuales.

¿Qué citas se pierden más?

El problema suele concentrarse en un grupo concreto.

La tasa de ausencias parece repartida por toda la clínica, pero al desglosarla se ve que se concentra en ciertos grupos. Saber cuál es le permite dedicar el esfuerzo donde hace falta.

Revisiones con intervalos largos

La revisión citada a seis meses es la que más se olvida. El paciente no anota ese día en sus planes; aquí es donde más ayuda el recordatorio.

Pacientes que vienen por primera vez

En pacientes aún no vinculados a la clínica, la tasa de ausencias es claramente mayor que en los habituales. Una breve confirmación antes de la cita cierra la diferencia.

Revisiones gratuitas

En una cita sin coste, renunciar tampoco cuesta nada. En este grupo hace falta confirmación o una propuesta de reprogramación flexible.

Los extremos del día

La primera cita de la mañana y la última de la tarde son más frágiles por el trabajo y el tráfico. Reservarlas para pacientes habituales reduce la tasa.

Quienes suelen aplazar

Es probable que el paciente que ya aplazó dos veces vuelva a hacerlo. Darle la cita en una fecha más cercana ayuda.

En las especialidades que avanzan por sesiones, una cita perdida cuesta más. En fisioterapia, depilación láser y en el seguimiento de pacientes de psicología, una hora vacía forma parte de un plan que queda a medias. En el seguimiento de pacientes de nutrición, un control perdido interrumpe el seguimiento del peso. En una clínica dental, las sesiones intermedias de un plan de tratamiento largo son las citas que más fallan.

Para hacer esta distinción, tiene que ver el tipo de cita y el historial del paciente en el mismo sitio. Explicamos cómo separar grupos en la página de segmentos de pacientes y la recuperación en la automatización de recall.

Preguntas frecuentes

Lo más preguntado sobre este tema

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¿Con cuánta antelación debe enviarse el recordatorio?
Funciona mejor en dos pasos: un recordatorio 48 horas antes y otro la mañana de la cita. El primero da tiempo a cancelar; el segundo evita el olvido.
¿Es más eficaz el SMS o WhatsApp?
WhatsApp tiene mayor tasa de lectura y más probabilidad de respuesta; también recibe la cancelación con facilidad. El SMS llega a casi todos y no necesita internet. En la mayoría de las clínicas, lo más sólido es usar ambos.
¿Se puede cobrar al paciente que no viene?
Es una decisión comercial de la clínica y exige comunicarla al paciente por escrito de antemano. Informar con claridad antes de aplicarla evita discusiones después.
¿Qué es la confirmación de citas?
Es que el paciente responda "iré" o "no podré ir" al mensaje de recordatorio. Así ve antes el hueco y puede llenarlo. En Clineo, la confirmación de citas está en el plan Clineo Smart.
¿Cómo contacto con pacientes que hace tiempo que no vienen?
La automatización de recall enumera a los pacientes con historial de tratamiento que no acuden desde el plazo que usted fija; usted envía el SMS de invitación a un paciente o a toda la lista. En los segmentos de pacientes ve en listas separadas a los inactivos, a los que tienen saldo pendiente o a los que aceptaron SMS.
¿Enviar recordatorios supone un problema con la KVKK?
El recordatorio de cita está directamente ligado a la prestación del servicio que recibe el paciente. Un mensaje comercial promocional, en cambio, exige un consentimiento aparte; no hay que mezclarlos. Más detalle en la guía de cumplimiento de la KVKK.
¿Hace falta un consentimiento aparte del paciente para los recordatorios?
El recordatorio de cita forma parte del servicio prestado. Los mensajes con campañas y promociones, en cambio, son comunicaciones comerciales y requieren permiso aparte. No deben mezclarse en el mismo mensaje.
¿Pedir un depósito perjudica la relación con el paciente?
Depende de cómo se aplique. Si la regla se dice con claridad al dar la cita y se devuelve a quien respeta el plazo de cancelación, no suele haber problema. Si se aplica después, por sorpresa, sí la perjudica.
¿Cuántos recordatorios conviene enviar?
Más de dos suele ser contraproducente: los mensajes empiezan a ignorarse. Lo habitual es un recordatorio unos días antes y un mensaje de confirmación el día anterior.
¿Es posible recuperar al paciente que no vino?
A menudo, sí. Buena parte de quienes no vienen lo olvidaron o tuvieron un imprevisto ese día. Si se les propone otra fecha pronto, la tasa de vuelta es alta.

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