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Leitfaden

Wie verringern Sie Terminausfälle?

Ein leerer Termin ist der stillste Kostenposten einer Praxis. Dieser Leitfaden erklärt, warum Patienten nicht kommen, welche Maßnahmen wirken und wie Software sie erleichtert.

Aktualisiert: 2. August 20267 Min. Lesezeit

Warum kommen Patienten nicht?

Der Grund ist meist kein Desinteresse. Er lässt sich in vier Punkten zusammenfassen:

Vergessen

Wurde der Termin vor Wochen vereinbart, ist Vergessen normal. Das ist der häufigste Grund und am leichtesten zu lösen.

Unklarheit

Sind Zeit, Adresse oder Ablauf unklar, schiebt der Patient es auf.

Keine Absagemöglichkeit

Scheut der Patient den Anruf, bleibt er lieber ohne Nachricht weg. Ein einfacher Absageweg senkt die Ausfallquote.

Wahrgenommener Wert

Wirkt der Termin nicht lohnend, rutscht er in der Priorität nach unten.

Drei dieser vier lassen sich durch Kommunikation lösen. Hier beginnt die Aufgabe der Software: Das System erstellt die Liste, Sie senden mit einem Klick.

Erinnerung: wann und über welchen Kanal?

Eine Erinnerung reicht oft nicht; ein Zweierrhythmus wirkt besser.

48 Stunden vorher

Erste Erinnerung. Der Patient hat Zeit, umzuplanen. Sagt er ab, dann jetzt – und Sie können jemand anderen einplanen.

Am Morgen desselben Tages

Zweite Erinnerung. Sie beendet das Vergessen.

Kanalwahl

SMS erreicht alle. WhatsApp wird häufig gelesen und macht Absagen einfach. E-Mail unterstützt, ist allein aber schwach.

Der Nachrichteninhalt

Datum, Uhrzeit, Arztname und Adresse. Dazu ein Weg zum Absagen oder Verschieben. Lange Nachrichten werden nicht gelesen.

In Clineo gibt es Terminerinnerungen ab Clineo Soft. Mit der Schaltfläche Erinnerungen für morgen senden Sie mit einem Klick SMS oder leiten die Nachricht über Ihr eigenes WhatsApp weiter.

Bestätigung: vorher wissen, ob jemand kommt

Eine Erinnerung ist einseitig, eine Bestätigung zweiseitig. Ein „ich komme“ oder „ich kann nicht“ zeigt die Lücke im Voraus. Schon ein Tag Vorlauf reicht, um sie zu füllen.

Wie richtet man es ein?

Sie fügen der Erinnerung eine Bestätigungsmöglichkeit hinzu. Kommt eine Antwort, wird der Terminstatus aktualisiert. In Clineo gehört die Terminbestätigung zu Clineo Smart.

Auch ankommende Patienten markieren

Der Patient kann sich bei Ankunft per QR selbst einchecken; der Termin wechselt auf „angekommen“, der Arzt wird benachrichtigt. Warten am Empfang und die Frage „Ist er schon da?“ werden seltener.

Die Lücke füllen

Bei einer Absage füllt sich die Zeit nicht von selbst; daraus muss eine Aufgabe werden.

Warteliste führen

Patienten, die früher kommen möchten, auf eine eigene Liste setzen. Bei einer Absage zuerst diese kontaktieren.

Online-Buchung öffnen

Wenn Patienten online eine Anfrage hinterlassen können, lässt sich ein frei gewordener Termin leichter füllen. Sie bestätigen oder lehnen die Anfrage ab. In Clineo ist die Online-Terminbuchung in Clineo Smart enthalten.

Anruf am selben Tag zur Regel machen

Ist klar, wer bei einer Absage angerufen wird, zögert der Empfang nicht.

Verlorene Patienten zurückgewinnen

Wer einmal nicht kam, ist nicht verloren. Patienten, die Kontrollen auslassen, Behandlungen abbrechen oder lange nicht da waren, sind die am leichtesten zurückzugewinnende Gruppe – sie kennen Sie bereits.

Was leistet die Recall-Automatisierung?

Sie listet Patienten mit Behandlungshistorie auf, die seit dem von Ihnen festgelegten Zeitraum nicht gekommen sind, zum Beispiel seit sechs Monaten. Die Einladungs-SMS senden Sie an einen Patienten oder an die ganze Liste. In Clineo sind Recall-Automatisierung und Patientensegmente in Clineo Smart enthalten.

Ohne Messen keine Verbesserung

Beginnen Sie, ausgefallene Termine zu zählen. Sehen Sie, an welchen Tagen und Zeiten mehr Lücken entstehen, planen Sie entsprechend.

Erst messen: Wie hoch ist Ihre echte Quote?

Die geschätzte Quote liegt meist unter der Wirklichkeit.

Bei Ausfällen arbeiten die meisten Praxen mit einer Schätzung: „ein paar im Monat“. Die echte Zahl ist meist höher, weil kurzfristige Absagen, unangekündigtes Fernbleiben und nie wahrgenommene Kontrollen nicht getrennt gezählt werden.

Rechnen Sie einfach: Termine eines Monats zählen und wie viele nicht stattfanden. Sieht man die Quote einmal, ändert sich das Gespräch – denn ein Prozentsatz bedeutet nun leere Stunden und entgangenen Umsatz.

Der zweite Nutzen: Sie sehen, ob eine Änderung wirkt. Ist die Quote nach einer neuen Erinnerungszeit gesunken oder gestiegen? Das wissen Sie nur, wenn Sie vorher gemessen haben.

Praxisrichtlinie: Was sagen Sie von Anfang an?

Eine Regel bewirkt mehr als eine Erinnerung.

Eine Erinnerung ist eine technische Lösung; der eigentliche Unterschied liegt in der Praxisrichtlinie. Kennt der Patient die Regel bei der Buchung, ändert sich sein Verhalten.

Absagefrist

Legen Sie eine klare Frist fest, etwa „mindestens 24 Stunden vorher absagen“, und nennen Sie sie bei der Terminvergabe. Ist sie vage, schiebt der Patient bis zuletzt.

Wiederholtes Fernbleiben

Legen Sie vorher fest, wie Sie mit Patienten umgehen, die zweimal unangekündigt fehlen. Die Regel darf nicht von der Person abhängen.

Anzahlung

Bei aufwendigen, langen Behandlungen senkt eine Anzahlung die Ausfallquote am stärksten. Sie passt nicht zu jeder Fachrichtung; entscheiden Sie nach Ihrem Patientenprofil.

Konsequenz

Eine Regel nur manchmal anzuwenden, ist schlimmer als gar keine.

Keine dieser Regeln soll Patienten bestrafen. Ziel ist, dass niemand für die leere Stunde zahlen muss – weder die Praxis noch ein anderer Patient, der auf diese Zeit wartet.

Wirkung der Online-Buchung

Selbst gewählte Zeiten werden eher eingehalten.

Bei telefonisch vergebenen Terminen richtet sich die Uhrzeit meist nach der Verfügbarkeit der Praxis. Der Patient sagt "gut", doch die Zeit ist für ihn nicht ideal. Bei einer Online-Anfrage schaut der Patient in seinen eigenen Kalender und hinterlässt seinen Wunsch; der Termin steht fest, sobald Sie ihn bestätigen.

Der zweite Effekt zeigt sich bei Absagen. Um telefonisch abzusagen, muss der Patient während der Praxiszeiten anrufen; die meisten tun das nicht und kommen einfach nicht. Kann er selbst absagen, sehen Sie den frei gewordenen Termin frühzeitig und geben ihn einem anderen Patienten.

Wie die Online-Buchung eingerichtet wird, zeigen wir auf der Seite Online-Buchung, die Erinnerungen auf der Seite Terminerinnerungen.

Wessen Aufgabe ist das?

Ein Prozess ohne Verantwortlichen steht am ersten vollen Tag still.

Maßnahmen gegen Ausfälle beginnen meist mit dem freiwilligen Einsatz einer Person und enden still, wenn diese ausgelastet ist. Damit es bleibt, müssen drei Dinge klar sein: Wer erinnert, wer ruft unbestätigte Termine an, wer gewinnt Ausgefallene zurück?

Es ist gesünder, dies an das System zu binden als an das Gedächtnis einzelner Personen. Wenn die Erinnerungen für morgen mit einem Knopf rausgehen, muss niemand Nachrichten schreiben; wenn unbestätigte Termine in einer Liste landen, öffnet der Empfang diese Liste. Die Aufgabe der Menschen ist die kurze Liste, die das System erstellt.

Eine Fünf-Minuten-Prüfung pro Woche reicht: Wie viele Termine sind letzte Woche ausgefallen, zu welchen Zeiten gehäuft, in welcher Patientengruppe? Diese fünf Minuten bringen mehr als Monatsberichte.

Welche Termine fallen öfter aus?

Das Problem häuft sich meist in einer bestimmten Gruppe.

Die Ausfallquote scheint über die ganze Praxis verteilt, aufgeschlüsselt zeigt sie sich in bestimmten Gruppen. Zu wissen, welche, lenkt den Aufwand an die richtige Stelle.

Kontrollen mit langem Abstand

Ein Kontrolltermin in sechs Monaten wird am häufigsten vergessen. Der Patient plant den Tag nicht ein; hier wirkt die Erinnerung am stärksten.

Erstpatienten

Bei Patienten ohne Bindung an die Praxis ist die Ausfallquote deutlich höher als bei Stammpatienten. Eine kurze Bestätigung vorher schließt die Lücke.

Kostenlose Kontrolltermine

Kostet der Termin nichts, kostet auch das Fernbleiben nichts. Diese Gruppe braucht Bestätigung oder ein flexibles Umbuchungsangebot.

Randzeiten des Tages

Erster Termin am Morgen und letzter am Abend sind wegen Arbeit und Verkehr anfälliger. Diese Zeiten Stammpatienten zu geben, senkt die Quote.

Patienten mit Verschiebungshistorie

Wer zweimal verschoben hat, verschiebt wahrscheinlich ein drittes Mal. Diesen Patienten einen näheren Termin zu geben, hilft.

In Fachrichtungen, die in Sitzungen arbeiten, kostet ein versäumter Termin mehr. In der Physiotherapie, bei der Laser-Haarentfernung und in der psychologischen Klientenverwaltung ist ein leerer Termin Teil eines unvollendeten Plans. In der Ernährungsberatung unterbricht eine versäumte Kontrolle die Gewichtsverlaufskontrolle. In der Zahnarztpraxis fallen am häufigsten die Zwischensitzungen eines langen Behandlungsplans aus.

Dafür müssen Terminart und Patientenverlauf an einem Ort sichtbar sein. Wie Sie Gruppen trennen, zeigen wir auf der Seite Patientensegmente, das Zurückgewinnen bei der Recall-Automatisierung.

Häufige Fragen

Häufigste Fragen zum Thema

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Wie früh sollte eine Terminerinnerung gehen?
Zwei Stufen wirken am besten: eine Erinnerung 48 Stunden vorher, eine am Morgen des Termins. Die erste lässt Zeit zum Absagen, die zweite verhindert das Vergessen.
Ist SMS oder WhatsApp wirksamer?
WhatsApp wird häufiger gelesen und eher beantwortet; auch Absagen kommen leicht an. SMS erreicht fast alle und braucht kein Internet. In den meisten Praxen ist beides zusammen am robustesten.
Darf man Ausfälle berechnen?
Das ist eine geschäftliche Entscheidung der Praxis und muss dem Patienten vorher schriftlich mitgeteilt werden. Klare Information vorab verhindert späteren Streit.
Was ist eine Terminbestätigung?
Der Patient antwortet auf die Erinnerung mit „ich komme“ oder „ich kann nicht“. So sehen Sie die Lücke vorher und können sie füllen. In Clineo gehört die Terminbestätigung zum Paket Clineo Smart.
Wie erreiche ich Patienten, die lange nicht da waren?
Die Recall-Automatisierung listet Patienten mit Behandlungshistorie auf, die seit dem von Ihnen festgelegten Zeitraum nicht gekommen sind; die Einladungs-SMS senden Sie an einen Patienten oder an die ganze Liste. In den Patientensegmenten sehen Sie inaktive Patienten, Patienten mit offenem Saldo oder mit SMS-Einwilligung in eigenen Listen.
Sind Erinnerungen nach KVKK ein Problem?
Eine Terminerinnerung hängt direkt mit der Erbringung der Leistung zusammen. Werbenachrichten dagegen brauchen eine eigene Einwilligung; beides darf man nicht vermischen. Details im KVKK-Compliance-Leitfaden.
Braucht es für Erinnerungen eine eigene Einwilligung des Patienten?
Terminerinnerungen gehören zur Leistungserbringung. Nachrichten mit Aktionen und Werbung sind dagegen kommerzielle elektronische Nachrichten und brauchen eine eigene Erlaubnis. Beides gehört nicht in dieselbe Nachricht.
Schadet eine Anzahlung der Patientenbeziehung?
Das hängt von der Umsetzung ab. Wird die Regel bei der Buchung klar genannt und bei fristgerechter Absage erstattet, gibt es meist kein Problem. Als spätere Überraschung schadet sie.
Wie viele Erinnerungen sind richtig?
Mehr als zwei wirken meist kontraproduktiv; die Nachrichten werden ignoriert. Üblich sind eine Erinnerung einige Tage vorher und eine Bestätigungsnachricht am Vortag.
Lässt sich ein ausgebliebener Patient zurückgewinnen?
Oft ja. Ein großer Teil der Ausgebliebenen hat vergessen oder war an dem Tag verhindert. Wird zeitnah ein neuer Termin angeboten, ist die Rückkehrquote hoch.

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